学生安全责任状

为保障我校学生在学校、路途、家庭的安全，学校安全教育管理责无旁贷，而社会、家庭也有不可推卸的责任，为此，特与家长签订学生安全管理责任状，请家长必须做到以下几点：

一、随时教育子女，严格遵守法纪、法规，（特别是道路交通安全教育，众所周知，每年都在发生悲剧，悲剧的主角都是学生，交通、溺水伤亡事故是学生死亡的两大杀手），不准乘坐“三无”车船，不准追、拦、爬各类车辆。凡需乘坐车船上学的学生、家长必须与车船主签订责任书，明确责任界限，保证学生能安全的按时上放学，不出现漏乘、误车等现象。

二、教育子女不准到有安全隐患、危险的地方玩耍，不准攀爬高物，任何时候都不允许私自到江、河、塘玩水、洗澡、防止溺水事件发生（每年发生的学生溺水死亡的教训是惨痛的）。不准玩火，不带利器或有安全隐患的玩具到学校或其它地方玩耍。

三、配合和督促子女严格遵守路队纪律，不准在没有家长保护的情况下进行远游、爬山、攀树等危险活动。未经家长允许不到同学家或亲戚家玩。配合家长做好雷电、山洪、山体滑坡和泥石流等灾害事故的防范工作，发现安全隐患问题及时向公安派出所或政府报告，或告知家长后向派出所或政府报告。

四、教育子女保护生态环境，不伤害鸟类及其它小动物。不攀折绿化花草树木和偷摘他人水果。不有意损坏他人财物、庄稼、公共设施。教育遵守学校规定，坚决不进入游戏机厅、网吧及其它未成年人不宜进入的场所。教育学生不但要有健康的身体，还要有健康的心理，优良的品德，良好的行为习惯。特别是女生一定要听从家长的教诲，铭记老师的叮嘱，接受朋友的劝告。提升自身的自我保护、自救逃生的能力。

五、与孩子平等交流、沟通，随时了解子女心理及身体变化情况，关注子女的思想感情，帮助学生强化生命意识、安全意识、流行病防控意识，讲究个人、家庭环境卫生。

六、为切实做好学生上学往返途中的道路交通、防汛安全工作，从20XX年秋季学期开始，学前班、一二年级及其他年级较远的学生每天必须由家长接送，以确保学生安全。若遇暴雨灾害性天气或道路存在安全隐患，上放学必须由家长接送学生。（学生平安 家庭幸福）

七、学生有异常情况不能到校上课，家长必须与学校或班主任取得联系（并履行请假手续），通讯方式（电话号码）变更必须及时与学校、班主任说明情况，以便保持通讯畅通。

八、学生有病家长必须及时救治，在校期间如学生生病，学校通知家长，家长必须迅速赶到相关地点。有特异体质的学生其家长不得隐瞒实情，必须向学校或班主任说明情况。

如家长不能履行以上条款而导致相关事故发生，将由家长负全部责任。

学校： 家长（签章）：